类风湿性关节炎要早期诊断、及早用药。临床上常见的关节炎之一为类风湿性关节炎，是一种致畸性强的慢性疾病。和骨关节炎不同，它可能发生在任何年龄段，40~50岁是发病高峰，常出现在全身大小的关节，上肢关节多于下肢关节，“如果多关节的肿痛，尤其是手指、手腕，一定要警惕，到医院风湿免疫科治疗。否则关节会出现畸形，很快导致功能受损、残疾。”
随着医学的发展，类风湿关节炎的治疗效果已大大改善，治疗的目标不再局限于“控制症状”，而是 “缓解病情”，阻止关节破坏，防止出现残疾，关键就是要早期诊断，及早使用可以改变病情的抗风湿药物。山西晋康风湿病医院专家郭来旺介绍说，许多患者都以为类风湿因子阳性就是类风湿关节炎，阴性就能排除。其实不然：一方面，目前常用检测方法中，类风湿因子在部分早期的类风湿关节炎病人中是阴性的;另一方面，类风湿因子还可以见于其他的风湿免疫疾病或一些慢性病的病人。还有许多血清学指标有利于早期诊断类风湿关节炎，如抗环瓜氨酸肽抗体等。
类风湿性关节炎要早期诊断、及早用药
“国际上公认类风湿性关节炎在起病的3个月内治疗效果最好。”郭来旺说，类风湿性关节炎病人往往也很焦急，一方面是因为全身关节的肿痛严重影响了工作和生活，另一方面是担心关节变形残废，期望有“灵丹妙药”彻底根治，结果在不正规的诊所或非风湿专科看病吃药，花了冤枉钱，更大的危害是耽误了治疗时机，关节最终还是破坏和变形了。她说，类风湿关节炎的规范化治疗就是早期使用能够缓解病情的抗风湿药，只有这类药物能够控制疾病，阻止关节破坏和变形。
有的患者久病成医，自己选购药物，如从港澳或国外买一些所谓的“特效药”。郭来旺介绍，这些药的组成往往仅仅是地塞米松、消炎痛等，非但不可能真正缓解病情，而且长期使用可能带来胃肠损害、骨质疏松、感染、糖尿病等不良反应，不仅危险，而且会使原本简单的病情变得复杂，后续治疗非常棘手。“抗风湿药有一定的副作用，但医生会根据患者的反应来调整药物、监控副作用，患者切忌一不痛就自己停药，导致病情反复。规范治疗不是短期治疗，贵在坚持，待病情控制住了，可有机会通过小剂量药物来维持。”郭来旺说。
关节功能锻炼是类风湿性关节炎缓解期的一种治疗手段，可以增加肌力，保存关节的活动能力，防止关节挛缩、强直及肌肉萎缩，对预后有非常重要的作用。可以随病变关节部位不同而选择功能锻炼的方式，如床上运动、抗阻力运动、扶拐站立及步行等。
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