 |
|
内蒙古自治区横跨中国西北、华北、东北，是我国跨经度最大的省区，它既豪迈壮阔又美丽神秘!这里的山、水、林、沙、草自成一派，颇为特别。阴山“风吹草地见牛羊”，贺兰山、阿尔山也不逞多让;中国第四大淡水湖呼伦湖闻名遐迩，天池、不冻河、蒙晋交汇处的老牛湾更是神奇莫测;白桦林、胡杨林在萧瑟秋风中兀自盛装浩浩大漠戈壁;一望无垠的呼伦贝尔大草原上游牧民族繁衍生息、传承千年，锡林郭勒大草原、科尔沁大草原、鄂尔多斯大草原等也都令人心驰神往。这里，马蹄踏下骁勇，弯刀辉映彪捍，诞生传奇与不朽，马背驮着历史，历史载着英雄。我国56个民族几乎都在这里交融交织，共同生活。能歌善舞的少数民族文化和全年多彩的民族活动成就了内蒙古的异域风情。蒙晋相邻，为我院收治内蒙古的风湿骨病患者提供了便利条件，多年来，晋康积累了大量来自内蒙古的风湿患者案例，但由于篇幅有限，今天我们从众多典型案例中选取10例与大家分享。
内蒙古 10 案例
壹
王*青 女 64岁(今)
内蒙古巴彦淖尔市噔口县沙金苏木巴音布日格嘎查3*3号
158****3598/丈夫杨*富138****0295
2013年4月，患者无明显诱因右手掌指关节出现红肿、胀痛，未系统诊治;2014年8月又出现双手指近指关节、掌指关节、腕关节、肩关节、膝关节、踝趾关节、足趾关节等多关节对称性疼痛，伴掌指关节、趾关节肿胀，活动后加重，同时伴关节晨僵，时长约半小时左右，活动后可缓解，先诊于巴彦淖尔市医院骨科，诊断为痛风性关节炎，给予消炎止痛药、秋水仙碱、别嘌醇等治疗，症状缓解，后反复发作，自行口服止疼药等治疗，症状亦反复发作;2015年1月份上述症状又发作，尤以右手掌指关节、距趾关节红肿、热痛为主，自己口服止痛药等治疗，症状略缓解，后住于同家医院风湿科，诊断为类风湿关节炎、痛风性关节炎，给予消炎止痛药、雷公藤多苷、来氟米特、别嘌醇口服，症状缓解出院。出院后间断复查治疗，2015年11月中旬，劳累后上述症状又加重，关节肿胀疼痛、活动受限，为了使该病得到彻底治愈，2015年12月14日8时，该患者来我院进行诊治。
既往史：患高血压病2年，最高达140/100mmHg，现服用降压药吲达帕胺1片日1次治疗，及痛风性关节炎、脂肪肝、冠心病11个月;
个人史：生活于内蒙古自治区，无疫区、疫情接触史及其他疾病史;
婚育史：24岁结婚，2个子女，配偶及子女均健康;
家族史：无家族遗传疾病;
专科检查：双手指关节呈梭样变形，半握拳，双手指关节、手背肿胀，右手指关节、左手近指和掌指关节压痛(+)，左肩关节压痛(+)，抬举略受限，右足跟外侧有压痛点，左足趾关节压痛(+)，行走不利;
化验: CCP 49.2, h-CRP 27.36mg/L, RF 148.7IU/mL, ESR 97mm/h; 肝功能谷草转氨酶 53U/L, 肌酐 136.7umol/L。颈椎X光片示：颈椎生理曲度变直、颈椎骨质增生;
中医检查：六脉沉弦，舌质暗红、苔黄;
中医辩证：肾脾两虚，寒湿瘀阻型痹症;
西医诊断：
类风湿关节炎
颈椎病
高血压I级;
我院给予收住院治疗，口服蚂蚁通痹丸及中药;配服双氯芬酸钠(戴芬)、来氟米特片、甲氨蝶呤片;静滴红花注射液等。
住院10天，患者症状明显缓解、减轻，化验血沉83mm/h。
出院后，继续服用中草药、蚂蚁通痹丸、来氟米特、甲氨蝶呤、双氯芬酸钠(戴芬)。
之后，患者通过函诊邮药服用，1个月后分别逐步减停西药，5个月后西药已全部停服，又过5个月后逐步减停中草药及蚂蚁丸。2020年6月2日电话随访，患者家属杨*富称，自己的妻子自2017年减停了中草药蚂蚁丸后，身体一直较好，病情稳定未复发，可操持家务并能下地干活(出院时写了表扬信)。
该患者是受本村曾服蚂蚁丸痊愈的患者张*凤介绍
