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河南类风湿、强直性脊柱炎医案·日记

发布日期:20-09-09  点击次数:[]  来源:山西晋康风湿病医院

  “九州腹地、十省通衢”,从安阳殷墟、仰韶遗址的石斧石铲,到开封铁塔、洛阳龙门的艺术花苑;从大禹治水、玄奘取经的赫赫业绩,到张衡、杜甫、岳飞等的桑梓故园;这里,孕育了原始的生命,成长着雄略的英贤,沉淀着灿烂的文明!中国四大发明,从这里走向世界;百家姓氏中有72个出自这里;中国八大古都,一半在河南......这是一个要用心去体会、用心去感悟的地方,是一个让人愿意慢下来驻足的地方。晋豫相邻,为我院收治河南的风湿骨病患者提供了便利条件,多年来,晋康积累了大量来自河南的风湿患者案例,但由于篇幅有限,我们从众多典型案例中选取15例与大家分享,带领大家走进河南,感受这里的风雅和厚重。

河南类风湿、强脊炎医案·日记

  河南15案例

  No.1段*川 男 34岁 河南济源 159****6566

  患者17岁时无明显诱因出现腰背部困疼,就诊于当地医院,诊断为“强直性脊柱炎”,给予针灸治疗,效果不太明显。经人介绍得知山西郭来旺研制的蚂蚁丸效果不错,故于2003年06月找到郭大夫请求治疗,患者肩膀、背部、腰部僵硬、疼痛,有时翻身都很艰难,化验B-27为阳性,确诊强直性脊柱炎无疑,给予口服蚂蚁通痹丸、中草药及蚂蚁通痹胶囊治疗,连续用药半年后,病情大为减轻,继续服药3个月,病情控制平稳,再服2个月,病获痊愈,继续服用1个月以巩固疗效后停药。

  2019年09月04日随访,患者自2004年痊愈停药后,至今未复发。康复后的他,带着18岁最初的梦想一路迈进,不仅以优异的成绩顺利完成了学业,之后还找到了满意的工作。现在段先生34岁,已是2个可爱女儿的父亲,家庭幸福、事业有成。近年来,我院有几位来自河南济源的患者就是听说他的治疗经历才慕名而来的。

  No.2葛*琴 女 63岁 河南辉县市 155****1908

  患者于2002年9月无明显诱因出现多关节肿胀、疼痛,伴四肢肌肉疼痛,发烧,皮疹,在当地医院及郑州市医院检查,不能确诊,后在北京解放军301医院,检查确诊为“成人斯蒂尔病”,住院20余天,症状有好转;给长期口服激素控制近10年,因担忧药物副作用而逐渐减量;2012年2月该患者出现多关节肿胀疼痛,当地医院给予甲氨蝶呤,来氟米特治疗,症状虽有好转,到3月份患者又发加重,多关节肿胀、疼痛,伴四肢肌肉疼痛,发烧,皮诊,口干、眼干,口腔溃疡,尿急,尿痛,双手遇冷变色等症状,自服止痛药品无好转,又到当地中医院住院治疗,诊断为类风湿关节炎,给予甲氨蝶呤针每周10mg,硫酸羟氯喹片每日0.4,药酒每次25ml,每日3次,白芍总苷每日4粒,强的松片每日5mg,活血丸每次30粒,每日2次,痹愈丹每日2粒,病情好转出院。

  经当地痊愈患者介绍得知山西省郭来旺研制的蚂蚁丸效果不错,遂于2013年06月03日来我院就诊,查体:脊柱生理弯曲正常,双手近端指间关节、掌指关节、腕、肘、膝、踝、跖趾关节肿胀、压痛,活动受限,上下楼梯困难,浮髌试验阴性,活动时有骨擦音,化验:血沉 22mm/h;血糖 5.2 mmol/L;γ球蛋白0.205dl;血常规:WBC 6.0×10^9;RBC 4.15×10^12;PLT 235×10^9。肝肾功能正常。免疫球蛋白lgG 17.38g/L;血凝6项基本正常。骨密度检查:-1.7,骨量明显减少。

  脉象:六脉弦细 舌象:舌质红,苔黄;

  辨证分型:肾脾两虚;

  中医诊断:寒湿阻络型痹症;

  西医诊断:成人斯蒂尔病;

  我院给予服用蚂蚁丸、清热丹及中草药治疗, 1个疗程后病情好转;继续服用蚂蚁丸,逐步减少原服西药用量,病情逐步得到恢复。

  2020年9月2日随访,病人病情基本恢复正常,能够在家里分担家务,照顾小孩,所服药物早已停服,身体健康。

  No.3张*梅 女 69岁 河南驻马店市 187****7709

  张女士双膝关节开始疼痛8年,未进行特殊治疗。2014年6月中旬,患者右膝关节疼痛加重,在太原迎泽区中心医院化验:

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