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引发骨关节炎的常见因素

发布日期:18-04-28 10:12:27  点击次数:[]  来源:山西晋康风湿病医院
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  山西晋康风湿病医院骨病专家说骨关节炎是一种常见病多发病,疾病的发生会导致患者骨关节疼痛、僵硬以及行动不便等,给患者的生活和工作带来了一定的影响,目前引起骨关节炎的病因还不完全清楚,主要与以下四点有一定的关系.

    一、软骨的变性和崩溃

  大多数人认为,骨关节炎最初的病理变化为软骨基质内缺乏蛋白糖原和胶原,接着浅层的骨细胞数量减少,使关节软骨松松地挂在关节腔内,受不起应力,容易发生折断。在生化方面,老年的软骨水分减少,硫酸软骨素6与硫酸软骨素4的比例增高,各种促使软骨裂解的酶也相应出现。这些酶来自软骨本身,滑膜和关节液中的细胞成分,目前还不清楚。

  二、骨内高压所致

  有研究者研究了骨内血液动力学变化,发现髋关节骨关节炎者股骨头内动脉与静脉的通路阻断。也有研究者经静脉造影发现静脉回流不足,骨内窦状隙扩张,并有动脉性充血,这种骨内高压是引起疼痛的原因;另一方面,有研究者认为,由于骨内压力分布的不均匀,使某些区域承受过多的应力,而某一些区域却又应力不足,容易发生软骨变性。

  三、软骨下骨质僵硬

  软骨下骨质僵硬使关节软骨丧失了对应力的应变能力,尤其是不能承受横向的应力,容易产生剪力,使软骨产生水平状劈裂。什么原因引起软骨下骨质僵硬,目前还不明了,可能与肌肉骨骼系统缺乏必需的动力,使骨与软骨丧失了脉冲式刺激力量有关。

  四、骨力学上的变化

  力学上的变化是为了维持力学上平衡。髋关节必须承受3~4倍体重的力,这个力是体重与髋部外展肌群的垂直合力。任何因素使关节表面面积减少,结果都可以使单位面积负重量增加。

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