体重对于膝关节骨性关节炎的影响十分大.
膝关节病变的患病率和严重程度与BMI呈正相关，肥胖者相对于体重正常的受试者对半月板撕裂增加近四倍，对高等级软骨缺损增加近两倍。肥胖与较高的有无影像学OA和显着增加的软骨病变进展(任何级别)的中年人士在36个月内的膝关节早期退行性改变的发病率和严重程度有关。
一这里的核心问题是，我们的膝关节的软骨在20-30岁之间已经形成，其软骨的强度、厚度、耐磨性已经和这时候的体重匹配，如果在中年后由于各种原因体重增加，多余的重量必然会导致关节软骨、半月板的容易受损。因此控制体重尤其显得重要。
膝骨性关节炎的控制实际上从中年确诊后就应该开始了，而实际上为了达到控制关节炎的持续发展至少包括对于骨性关节炎的基本知识的了解，基于控制体重而对于饮食和体育锻炼的理解，如何能够坚持体育锻炼而又避免损伤关节，如何具有持之以恒锻炼的信心和毅力，这些其实是对于个人自然知识和人文知识的综合高级要求，涉及有关关节的医学、社会学、营养学、心理学、体育学的知识，因此没有相当的文化程度是很难达到这种自控程度的。实际上其它疾病的防控道理相同，核心是对人的培训。
二骨性关节炎的危险因素。大多数关于危险因素的研究已经检查对骨性关节炎做X线检查，其他地方已经有综述发表。对于具有症状的骨性关节炎有三个多变的危险因素，它们是肥胖，外伤，以及过度机械压力工作史。
强流行病学证据表明肥胖和症状性膝关节骨性关节炎的发生以及膝关节置换有联系。在弗明汉骨性关节炎的研究发现体重减掉11磅的女性，患症状性骨性关节炎的风险可以下降50%。美国和国际的研究已经证明：髋关节骨性关节炎的原因是多方面的，一般的来说，肥胖和症状性骨性关节以及关节置换有关联。例如，一个对于护士健康的研究(一个正在进行的关于23800名女护士的研究，这研究从1976年开始)，肥胖的女护士(尤其是年龄在18岁)，在以后的生活中，遭受髋关节置换的风险逐步增加。
关节外伤，尤其是膝关节，起因于运动，工作，或者其他创伤，这增加了患骨性关节炎的风险。从事过度机械压力的工作(包括那些需要从事艰难的劳动、重的上举、膝关节屈曲，以及反复的移动)骨性关节炎的风险增加。这样的工作包括从事建筑和农业的男性和从事清洁和销售的女性，以及其他的。
慢性疾病。美国少数研究表明：被检查出患有骨性关节炎的将来患有消化道溃疡和肾病的风险至少是那些没有患骨性关节炎和类风湿关节炎的两倍;这可能和比较大的使用非甾体消炎药有关。两项研究发现，骨性关节患者更容易出现代谢综合征，糖尿病，以及多种心血管危险因素(过度紧张，腹型肥胖，高血糖，高甘油三酯，低水平高密度脂蛋白，腰围与臀部的比率0.81或更高)，其中一项研究发现许多心血管危险因素和肥胖有关联。
许多研究表明骨性关节对患者的影响是明显的。例如，和那些没有患骨性关节症状的患者相比，有骨性关节炎症状的患者至少是三倍可能有行走和移动困难(例如，浴室的进出。)合并有危险因素(如肥胖)的患者,困难的概率增加。其他的研究证明：与没有骨性关节炎症状的患者相比，有骨性关节炎症状的患者有高的消费。在一项Mayo临床人口研究中(这些数据来自于20世纪80年代)，有骨性关节症状的患者有明显高的医药花费比没有患骨性关节或者有类风湿性关节炎的患者。另一项关于疾病花费的研究表明，当骨性关节炎以疾病的模式统计，骨性关节炎的花费是减半。
三 对于膝关节骨性关节炎和膝髋关节置换，肥胖是一强危险因素。最近几年，所有年龄组关节置换快速增长(尤其是在中龄成年人中)是否与肥胖有关联是不可知的。JoCo骨性关节炎项目研究对于发病的估计可能是清楚点：和其他研
