这是一种能引起严重畸形的慢性全身性结缔组织病，名叫“类风湿关节炎”，全国有500万人在饱受它的困扰。它的病程长，致残率高，但如果患者在疾病的早期阶段寻求到正规治疗，一定能很好地控制它。为此，山西晋康风湿病医院的郭来旺主任就大家关心的一些问题为大家做一下解答。
类风湿关节炎可以控制住
类风湿关节炎到底是什么样的病?
答：这是一种可以导致畸形的严重慢性疾病，患病率为0.2—0.4%，患者通常伴有关节疼痛，如果不得到有效治疗，将会行动受限，最终导致残疾。据统计，此类患者2年致残率达50%，3年致残率达70%。
目前，我国类风湿关节炎发病率逐年升高，严重影响到人们的生活质量和家庭生活，让患者痛不欲生。另外，类风湿关节炎还会加重国民经济的负担。美国曾经做了一个调查，每年类风湿关节炎以及类风湿相关治疗的费用超过其GDP的1%。中国没有这个数据，但我可以说，由此病带来的损失不比美国少。
类风湿关节炎的高危人群有哪些?
答：类风湿关节炎患者以四五十岁的女性多见。作为一个系统性的自身免疫性疾病，从根本上讲，风湿病的发病机制是不清楚的。女性发病率比男性高的根本原因尚不明确，但很可能跟女性的激素水平有关。
类风湿性关节炎诊疗中存在哪些误区?
答：对于患者而言，存在认知度低和就诊率低的问题。例如民间有一种说法，孕妇如果在坐月子时吹风着凉，就会得风湿病。这是认识的一大误区。需要强调的是，风湿病是一个系统性的自身免疫性疾病。免疫系统是保护自己免受病毒、细菌侵害的，对自己组织器官不反应的，这种现象叫免疫耐受。当免疫耐受被破坏后，就造成自身免疫性疾病。自身免疫性疾病分两大类，一类是器官特异性免疫性疾病，比如，仅仅发生在肝脏上的自身免疫性肝炎。苹果前CEO乔布斯所患的甲状腺炎就仅仅发生在甲状腺上。但是，这些疾病不属于风湿病。
作为一个系统性的自身免疫性疾病，风湿病不仅只在一个器官上表现，而是会在多个器官上表现，发病原因尚未明确。因此，不会因为受到风寒的影响，或者是坐月子吹了风，就会得风湿病。此外，民间也有一种说法，认为北方风湿病比南方多，因为北方阴暗潮湿，其实这也是一种错误认识，南北方风湿病的发病率基本上是一样的。
由于认知不足，有些患者自己也不知道得了这个病去哪个科，常常未能在早期到医院的风湿免疫科进行诊断和治疗，失去了最佳治疗时机。据统计，我国类风湿关节炎患者中首次就诊风湿(免疫)科者仅占23.2%。
对患者来说，出现什么症状，有可能是得了风湿相关的疾病呢?
答：大部分患有风湿性疾病的病人都有关节软组织疼痛、发烧，以及其他器官的变化。出现这种症状，建议到风湿免疫性疾病专科门诊作相关的检查，以便判断是否患有类风湿关节炎。国际上对早期类风湿有很多规定，总的来说，如果疼痛发生在三个月以内，都算非常早期的。
但同时，也要注意关节疼不一定都是类风湿。因为，风湿性疾病是一个总称，它底下有几百种疾病类别。因此，医生的诊断是非常重要的。如果类风湿病人无法做到早诊断早治疗，就很可能导致关节损坏、导致残废。诊断明确后，就要在风湿免疫专科寻求正规的治疗。走对科室这一步，非常关键。患者如果到别的科室就诊，可能因为其他科室的医生医学知识有局限而被误诊，最终有可能导致残废。这时候，用再好的药也无济于事。
类风湿性关节炎能治愈吗?
答：类风湿关节炎不能治愈，只能控制。没有控制不住的类风湿关节炎，只要规范用药，只要有个体化的方案，每个病都可以控制住。凡是控制不住的，一定是用药不规范。目前研究发现，如果尽早治疗，可以使病程远远缩短，甚至可以做到骨质破坏延缓。以前我们用免疫抑制剂治疗，近
