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强制性脊柱炎与遗传

发布日期:18-04-28 09:50:18  点击次数:[]  来源:山西晋康风湿病医院
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  强直性脊柱炎的发病因素逐渐在医学界被明确化,其中重要因素之一就是遗传因素。专家指出在父代有强直性脊柱炎的家庭,一定要进行必要的遗传疾病婚前咨询。那么接下来让专家为大家解读遗传因素与强直性脊柱炎的关系到底如何?

  遗传因素在AS的发病中具有重要作用。据流行病学调查,AS患者HLA-B27阳性率高达90%~96%,而普通人群HLA-B27阳性率仅4%~9%;HLA-B27阳性者AS发病率约为10%~20%,而普通人群发病率为1%~2%,相差约100倍。有报道,AS患者一级亲属患AS的危险性比一般人高出20~40倍。国内调查AS患者一级亲属患病率为24.2%,比正常人群高出120倍。HLA-B27阳性健康者,亲属发生AS的几率远比HLA-B27阳性AS患者亲属低。所有这些均说明,HLA-B27在AS发病中是一个重要的因素。但是应当看到,一方面HLA-B27阳性者并不全部都发生脊柱关节病,另一方面,约有5%~20%的脊柱关节病患者检测HLA-B27呈阴性,提示除遗传因素外,还有其他因素影响AS的发病,因此,HLA-B27在AS表达中是一个重要的遗传因素,但并不是影响本病的惟一因素。有几种假设可以解释HLA-B27与脊柱关节病的关系:

  HLA-B27充当一种感染因子的受体部位。

  HLA-B27是免疫应答基因的标志物,决定对环境激发因素的易感性。

  HLA-B27可与外来抗原发生交叉反应,从而诱导产生对外来抗原的耐受性。

  HLA-B27增强中性粒细胞活动性。

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