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“骨关节炎”症状的形成。

发布日期:17-11-15 09:03:32  点击次数:[]  来源:山西晋康风湿病医院
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  骨性关节炎主要有三大症状:关节痛、关节肿胀和关节功能障碍。关节痛为隐匿发作、持续,多发生于关节活动以后的钝痛,休息可以缓解。睡眠时对关节保护功能降低,患者可能痛醒。早上起床有骨骼僵硬感,活动后可改善。活动时有摩擦音,以膝关节多见。随着病情进展,可出现关节畸形、不稳定、休息痛、负重时疼痛加重。可发生功能障碍。

  起病隐匿,进展缓慢,症状多见于40岁以后,随年龄增长而发病增多,但也有青年发病者。女性患病率高于男性。

  一、症状

  (1)疼痛特点为隐匿发作、持续钝痛,多发生于关节活动以后,休息可以缓解。睡眠时因关节周围肌肉受损,对关节保护功能降低,不能像清醒时那样限制引起疼痛的运动,患者可能痛醒。

  (2)晨僵和粘着感本病晨僵时间较短暂,一般不超过15分钟。粘着感指关节静止一段时间后,开始活动时感到僵硬,如粘住一般。多见于老年人、下肢关节,活动后可改善。

  (3)其他症状随着病情进展,可出现关节畸形、不稳定、休息痛、负重时疼痛加重。由于关节表面吻合性差、肌肉痉挛和收缩、关节囊收缩,以及骨刺或关节鼠引起机械性闭锁,可发生功能障碍。在负重关节,可发生突然的功能丧失。

  二、体征:

  (1)压痛和被动痛受累关节局部可有压痛,尤伴滑膜渗出时。有时虽无压痛,但关节被动运动时可发生疼痛。

  (2)关节活动弹响(骨摩擦音)以膝关节多见。检查方法:患者坐位,检查者一手活动膝关节,另一手按在所查关节上,关节活动时可感到咔嗒声。可能为软骨缺失和关节面欠光整所致。

  (3)关节肿胀可因局部的骨性肥大或渗出性滑膜炎引起,严重者可见关节畸形、半脱位等。

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